Gần đây, một nghiên cứu được công bố trên tạp chí "The Lancet Diabetes & Endocrinology" cho thấy có mối quan hệ liều lượng-đáp ứng rõ ràng giữa việc giảm cân và thuyên giảm bệnh tiểu đường: cứ giảm 1% cân nặng, khả năng thuyên giảm hoàn toàn bệnh tiểu đường tăng 2,17%. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng những phát hiện này cho thấy việc giảm cân đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 và giảm nguy cơ biến chứng tiểu đường.
Nghiên cứu sử dụng các tiêu chuẩn định nghĩa nghiêm ngặt: thuyên giảm hoàn toàn được định nghĩa là hemoglobin glycat hóa <6,0% hoặc đường huyết lúc đói <100 mg/dL và không sử dụng thuốc hạ đường huyết trong ít nhất 1 năm; thuyên giảm một phần được định nghĩa là hemoglobin glycat hóa <6,5% hoặc đường huyết lúc đói <126 mg/dL và không sử dụng thuốc hạ đường huyết trong ít nhất 1 năm.
Kết quả cho thấy có mối quan hệ đáng kể giữa liều lượng và đáp ứng giữa việc giảm cân và thuyên giảm bệnh tiểu đường. Cụ thể, cứ giảm 1% cân nặng thì khả năng thuyên giảm hoàn toàn tăng 2,17% và khả năng thuyên giảm một phần tăng 2,74%.
Phân tích sâu hơn cho thấy mức độ giảm cân có liên quan chặt chẽ đến tỷ lệ thuyên giảm: khi giảm cân <10%, tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn là 0,7% và tỷ lệ thuyên giảm một phần là 5,4%; khi giảm cân từ 20% đến 29%, tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn là 49,6% và tỷ lệ thuyên giảm một phần là 69,3%; khi giảm cân ≥30%, tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn là 79,1% và tỷ lệ thuyên giảm một phần là 89,5%.
![]() |
Cứ giảm 1% cân nặng thì khả năng thuyên giảm hoàn toàn tăng 2,17% và khả năng thuyên giảm một phần tăng 2,74%. |
Nghiên cứu chỉ ra rằng các yếu tố như tuổi tác, giới tính, chủng tộc, thời gian mắc bệnh tiểu đường, chỉ số khối cơ thể ban đầu, hemoglobin glycat hóa, việc sử dụng insulin và loại can thiệp giảm cân không có tác động đáng kể đến sự thuyên giảm bệnh tiểu đường, trong khi giảm cân là yếu tố chính trong sự thuyên giảm bệnh tiểu đường. Nghiên cứu này nhấn mạnh vai trò quan trọng của việc giảm cân trong việc đạt được sự thuyên giảm ở bệnh tiểu đường loại 2.
Hiện nay, có nhiều tiêu chuẩn chẩn đoán béo phì. Tiêu chuẩn chẩn đoán béo phì thường được sử dụng là BMI (chỉ số khối cơ thể). BMI ≥ 24 được định nghĩa là thừa cân và BMI ≥ 28 được định nghĩa là béo phì. "Nhưng chỉ sử dụng BMI làm tiêu chuẩn chẩn đoán béo phì thì chưa đủ. Chúng ta cũng cần chú ý đến hàm lượng chất béo". Qu Shen, ủy viên thường trực của Ủy ban chuyên môn phòng ngừa và kiểm soát bệnh tiểu đường của Hiệp hội y học dự phòng Trung Quốc và bác sĩ trưởng khoa Nội tiết và chuyển hóa của Bệnh viện nhân dân số 10 trực thuộc Đại học Đồng Tế, chỉ ra rằng các chỉ số phân bố chất béo như vòng eo và lượng mỡ nội tạng là nguyên nhân chính gây ra lượng đường trong máu bất thường.
Đặc điểm của bệnh tiểu đường và béo phì ở người Châu Á thường biểu hiện là lượng mỡ cao nhưng lượng mỡ dưới da lại hạn chế, dễ dẫn đến tình trạng tích tụ mỡ nội tạng và béo phì do viêm, từ đó gây ra các rối loạn chuyển hóa. Qu Shen cho biết, khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì, chúng ta thường lấy bất thường về chuyển hóa làm chỉ số đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì. Ví dụ, mặc dù BMI không cao nhưng vòng eo vượt quá tiêu chuẩn, rối loạn chuyển hóa cũng được coi là béo phì từ trung bình đến nặng và cần can thiệp sớm. Các chỉ số kiểm soát được khuyến cáo cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2 là: BMI <24, vòng eo <85 cm đối với nam và vòng eo <80 cm đối với nữ.
![]() |
Người bệnh tiểu đường cần giảm cân bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động thể chất. |
Đối với bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, giảm cân không chỉ có thể cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu và giảm tình trạng kháng insulin mà còn giảm nguy cơ mắc các biến chứng như bệnh tim mạch và cải thiện chất lượng cuộc sống. Người bệnh tiểu đường cần giảm cân bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động thể chất.
Sau đây là những khuyến nghị về chế độ ăn uống:
- Chế độ ăn ít carbohydrate làm giảm lượng đường tinh luyện và thực phẩm nhiều carbohydrate, đồng thời tăng lượng rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein chất lượng cao.
- Nhịn ăn gián đoạn: sử dụng phương pháp nhịn ăn gián đoạn, chẳng hạn như mô hình 16:8 (nhịn ăn 16 giờ mỗi ngày và ăn trong 8 giờ), giúp giảm lượng calo nạp vào và thúc đẩy đốt cháy chất béo.
- Thực phẩm giàu chất xơ: Tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống, chẳng hạn như rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt, có thể giúp tăng cảm giác no và giảm lượng calo nạp vào cơ thể.
Những khuyến nghị về hoạt động thể chất:
- Bài tập aerobic: Tập ít nhất 150 phút (2,5 giờ) bài tập aerobic cường độ vừa phải mỗi tuần, chẳng hạn như đi bộ nhanh, chạy bộ, bơi lội,..., có thể giúp cải thiện chức năng tim phổi và thúc đẩy quá trình đốt cháy chất béo.
- Tập luyện sức bền ít nhất hai lần một tuần, chẳng hạn như tập luyện với tạ tay, tạ đòn hoặc máy tập thể dục, có thể giúp tăng khối lượng cơ và tăng tỷ lệ trao đổi chất cơ bản.
Những thay đổi về hành vi cũng quan trọng:
- Theo dõi cân nặng, lượng đường trong máu và các chỉ số khác thường xuyên, đồng thời điều chỉnh chế độ ăn uống và kế hoạch tập luyện kịp thời.
- Hỗ trợ tâm lý: Tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè hoặc chuyên gia để duy trì thái độ tích cực và vượt qua những khó khăn gặp phải trong quá trình giảm cân.
Phong Vũ
Theo Người đưa tin