Bệnh gút, một căn bệnh từng được coi là "bệnh quý tộc", hiện nay ngày càng trở nên phổ biến trong cộng đồng. Các triệu chứng của bệnh gút, điển hình là đau khớp dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm, thường khiến bệnh nhân đau đớn. Mặc dù nghiên cứu y học đã có những tiến bộ vượt bậc và nhiều loại thuốc điều trị bệnh gút đã xuất hiện, tại sao bệnh gút vẫn chưa được "chinh phục" hoàn toàn? Tại sao bệnh gút vẫn tiếp tục “hành hạ” cuộc sống của nhiều người ngay cả khi đã được điều trị?
Các bác sĩ phẫu thuật có quan điểm khác về vấn đề này. Sau nhiều năm tiếp xúc với những bệnh nhân mắc bệnh gút, họ đã tóm tắt một số lý do cơ bản thường bị bỏ qua.
Bản chất của bệnh gút thực ra rất đơn giản: bệnh xảy ra do sự tích tụ axit uric trong cơ thể, hình thành các tinh thể và lắng đọng ở các khớp, gây sưng khớp và đau. Nguồn chính của axit uric là purin trong thực phẩm và nồng độ axit uric trong cơ thể bị ảnh hưởng bởi quá trình trao đổi chất.
![]() |
Nếu nồng độ axit uric quá cao, nó sẽ hình thành các tinh thể trong khớp, thận và các bộ phận khác của cơ thể, gây ra phản ứng viêm. Ngày nay, thuốc điều trị bệnh gút có thể làm giảm nồng độ axit uric hiệu quả, nhưng không thể giải quyết tận gốc căn nguyên của vấn đề chỉ bằng thuốc. |
Một quan niệm sai lầm phổ biến là các "cơn đau" của bệnh gút hoàn toàn do thực phẩm gây ra, đặc biệt là những thực phẩm có nhiều purin như hải sản và thịt đỏ. Trên thực tế, mặc dù purin trong thực phẩm có ảnh hưởng đến nồng độ axit uric, nhưng chế độ ăn uống không phải là "thủ phạm" duy nhất. Trong một thời gian dài, nhiều bệnh nhân gút được khuyên nên hạn chế nghiêm ngặt lượng purin trong thực phẩm, tin rằng kiểm soát chế độ ăn uống có thể kiểm soát được bệnh gút.
Tuy nhiên, trên thực tế, việc sản sinh axit uric không chỉ do chế độ ăn uống mà còn liên quan mật thiết đến khả năng đào thải của thận. Nồng độ axit uric cao ở nhiều bệnh nhân gút không phải do ăn quá nhiều mà là do thận không thể đào thải axit uric dư thừa một cách hiệu quả. Nhịp sống hối hả và môi trường áp lực cao trong xã hội hiện đại đã khiến nhiều người mắc phải các vấn đề lâu dài về chức năng bài tiết của thận không đủ. Khi chức năng thận suy giảm, axit uric có xu hướng tích tụ trong cơ thể.
Nhiều người mắc bệnh suy thận tiềm ẩn, nhưng vì triệu chứng không rõ ràng nên họ thường không được quan tâm đúng mức. Các vấn đề về thận thường là nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh gút và việc chỉ kiểm soát chế độ ăn uống không thể giải quyết triệt để vấn đề.
Ngược lại, nếu sức khỏe thận không được quan tâm đúng mức thì bệnh gút tái phát là điều khó tránh khỏi. Do đó, dù bệnh nhân có kiểm soát chặt chẽ chế độ ăn uống thì bệnh gút cũng không thể chữa khỏi nếu chức năng đào thải của thận kém.
Ngoài ra, mặc dù liệu pháp dùng thuốc có thể làm giảm hiệu quả nồng độ axit uric trong thời gian ngắn nhưng không thể thay đổi được các yếu tố cơ bản gây ra bệnh gút. Nhiều bệnh nhân cảm thấy bệnh gút của mình thuyên giảm sau khi điều trị bằng thuốc, nhưng sau một thời gian, bệnh lại tái phát.
Tác dụng của điều trị bằng thuốc thường chỉ là tạm thời, đặc biệt đối với một số bệnh nhân chỉ dựa vào điều trị bằng thuốc và có thể bỏ qua các khía cạnh khác trong lối sống, khiến nồng độ axit uric tăng trở lại. Nếu vấn đề cơ bản không được giải quyết, bệnh gút "tái phát" là điều không thể tránh khỏi.
Điều đáng chú ý là nhiều bệnh nhân gút rất phụ thuộc vào thuốc trong quá trình điều trị, tin rằng thuốc có thể giải quyết được mọi vấn đề, mà bỏ qua những yếu tố không thể bỏ qua trong cuộc sống hằng ngày.
Ví dụ, nhiều người bỏ qua tác dụng của việc tập thể dục và kiểm soát cân nặng đối với bệnh gút. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng béo phì là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng gây bệnh gút. Béo phì gây tích tụ mỡ trong cơ thể, làm tăng gánh nặng cho thận và khiến việc đào thải axit uric trở nên khó khăn hơn. Sự tích tụ mỡ quá mức cũng có thể dẫn đến tăng mức độ viêm trong cơ thể, làm trầm trọng thêm các cơn gút. Hơn nữa, người béo phì thường ít vận động, lưu thông máu đến chân tay kém, các khớp dễ bị tổn thương khiến các triệu chứng bệnh gút trở nên trầm trọng hơn.
![]() |
Tập thể dục rất quan trọng đối với người bị bệnh gút. Tập thể dục vừa phải có thể giúp cải thiện lưu thông máu, thúc đẩy bài tiết axit uric và giảm sự tích tụ mỡ trong cơ thể. |
Ngược lại, việc thiếu tập thể dục không chỉ dẫn đến béo phì mà còn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh gút . Đặc biệt, một số bệnh nhân gút lớn tuổi, do đau khớp nên thường không muốn vận động, khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
Các bác sĩ chỉnh hình chỉ ra rằng, bệnh nhân gút nên lựa chọn phương pháp tập luyện phù hợp với tình trạng bệnh của mình như đi bộ, bơi lội, đạp xe…, tránh vận động mạnh để tránh tăng thêm gánh nặng cho các khớp. Tập thể dục vừa phải có thể tăng cường sức mạnh thể chất, thúc đẩy quá trình trao đổi chất và làm giảm tỷ lệ tái phát bệnh gút.
Ngoài việc tập thể dục, việc điều chỉnh chế độ ăn uống hàng ngày cũng rất quan trọng. Nhiều bệnh nhân gút lầm tưởng rằng chỉ cần ăn đồ ăn nhẹ là có thể tránh xa được bệnh gút, nhưng chế độ ăn kiêng quá mức không phải là giải pháp cho vấn đề này. Mặc dù cần hạn chế thực phẩm có hàm lượng purin cao, nhưng chế độ ăn kiêng khắc nghiệt thực sự có thể gây ra cơn gút.
Chế độ ăn ít đường, ít chất béo trong thời gian dài sẽ làm tăng lượng xeton trong cơ thể . Có một mối quan hệ cạnh tranh nhất định giữa quá trình chuyển hóa thể ketone và bài tiết axit uric, điều này có thể làm trầm trọng thêm sự tích tụ axit uric.
Do đó, chỉ bằng cách kết hợp các bữa ăn hợp lý và đảm bảo lượng protein và carbohydrate đầy đủ, chúng ta mới có thể duy trì sự cân bằng trao đổi chất trong cơ thể và tránh được những tác động tiêu cực của chế độ ăn kiêng khắc nghiệt.
Ngoài ra, hiểu biết của nhiều người về bệnh gút còn hời hợt, cho rằng bệnh gút chỉ là đau khớp và bỏ qua tác động của nó lên các bộ phận khác của cơ thể. Tăng axit uric máu kéo dài không chỉ gây ra bệnh viêm khớp mà còn có thể ảnh hưởng đến thận và hệ tim mạch.
Các tinh thể axit uric lắng đọng trong thận có thể gây ra sỏi thận và thậm chí dẫn đến suy thận; Tăng axit uric máu cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch như tăng huyết áp và xơ vữa động mạch.
Do đó, ngoài việc chú ý đến các triệu chứng ở khớp, bệnh nhân gút cũng nên thường xuyên kiểm tra chức năng thận và sức khỏe tim mạch để phát hiện sớm và can thiệp sớm.
Để điều trị bệnh gút, các bác sĩ chỉnh hình khuyên bệnh nhân nên tiếp cận bệnh từ nhiều khía cạnh. Thuốc men, chế độ ăn uống, kiểm soát cân nặng và tập thể dục đều là điều cần thiết.
Hơn nữa, việc kiểm soát bệnh gút tái phát không phải là vấn đề có thể giải quyết chỉ bằng thuốc. Duy trì sức khỏe thận, thói quen ăn uống và lối sống hợp lý là chìa khóa để giảm thiểu các triệu chứng của bệnh gút. Nhiều bệnh nhân có xu hướng thư giãn sau khi bệnh gút của họ được chữa khỏi, nghĩ rằng họ đã được "chữa khỏi". Trên thực tế, bệnh gút vẫn tiềm ẩn trong cơ thể và có thể tái phát bất cứ lúc nào.
Ngoài chế độ ăn uống, tập thể dục và dùng thuốc, việc kiểm soát bệnh gút còn bao gồm cả việc giữ đủ nước. Uống đủ nước có thể giúp làm loãng axit uric trong máu, thúc đẩy quá trình bài tiết axit uric, từ đó làm giảm sự hình thành tinh thể axit uric. Điều quan trọng nữa là phải tránh uống quá nhiều rượu và đồ uống có nhiều đường. Duy trì lịch trình ổn định và tránh làm việc quá sức cũng có thể giúp điều chỉnh quá trình trao đổi chất của cơ thể và làm giảm nguy cơ tái phát bệnh gút. Tóm lại, bằng cách quản lý những chi tiết này trong cuộc sống hàng ngày, bệnh gút có thể được kiểm soát tốt hơn và khả năng tái phát có thể giảm xuống.
Phong Vũ
Theo Người đưa tin