Viêm bể thận là bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu thường gặp. Nó làm cho thận sưng lên và có nhiều nguy cơ bị tổn thương vĩnh viễn. Bệnh khi không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí là đe dọa tính mạng người bệnh.
 |
| Viêm bể thận là bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu thường gặp |
Viêm bể thận cấp tính là một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn có thể đe dọa đến cơ quan và thậm chí là cả tính mạng và thường dẫn đến sẹo ở thận. Vi khuẩn gây bệnh khi chúng di chuyển từ bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như bàng quang, lên đến một hoặc cả hai quả thận qua đường máu. Chẩn đoán và quản lý kịp thời viêm bể thận cấp có tác động đáng kể đến kết quả của bệnh nhân.
Khi các cuộc tấn công lặp đi lặp lại hoặc liên tục xảy ra, tình trạng này được gọi là viêm bể thận mãn tính. Dạng mãn tính hiếm gặp nhưng xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em hoặc người bị tắc nghẽn đường tiết niệu.
Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng hai ngày sau khi nhiễm bệnh. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- sốt cao hơn 39 độ C
- đau ở bụng, lưng, sườn hoặc háng
- đi tiểu đau hoặc rát
- Nước tiểu đục
- có mủ hoặc máu trong nước tiểu
- đi tiểu gấp hoặc thường xuyên
- nước tiểu có mùi tanh
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- run hoặc ớn lạnh
- buồn nôn
- nôn mửa
- đau nhức chung hoặc cảm giác ốm yếu
- Mệt mỏi
- da ẩm
- rối loạn tâm thần
Các triệu chứng có thể khác ở trẻ em và người lớn tuổi so với ở những người khác. Ví dụ, rối loạn tâm thần phổ biến ở người lớn tuổi và thường là triệu chứng duy nhất của họ.
Những người bị viêm bể thận mãn tính có thể chỉ gặp các triệu chứng nhẹ hoặc thậm chí có thể hoàn toàn không có các triệu chứng đáng chú ý.
 |
| Vi khuẩn là nguyên nhân chính gây nhiễm trùng thận. |
Nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng thận. Vi-rút cũng có thể gây ra chúng, nhưng hiếm gặp ở những người khỏe mạnh. Một số loại vi khuẩn gây nhiễm trùng thận bao gồm:
- E coli.
- Proteus mirabilis.
- vi khuẩn đường ruột.
- tụ cầu.
Nhiễm trùng thận xảy ra như thế nào?
Thận tạo ra nước tiểu để loại bỏ chất thải. Nước tiểu di chuyển qua các ống (niệu quản) đến bàng quang (một túi chứa nước tiểu của bạn cho đến khi đi vệ sinh). Từ đó, nó di chuyển qua một ống khác (niệu đạo) để rời khỏi cơ thể. Điều này thường làm sạch các vi khuẩn hoặc vi trùng.
Đôi khi, vi khuẩn có thể di chuyển lên trên cơ thể và lây nhiễm các bộ phận của đường tiết niệu, bao gồm niệu đạo, bàng quang (viêm bàng quang) hoặc niệu quản. Từ đó, chúng có thể di chuyển vào một hoặc cả hai quả thận, gây nhiễm trùng thận. Vi khuẩn xâm nhập vào máu từ một bộ phận khác của cơ thể cũng có thể gây nhiễm trùng thận của bạn.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thận bao gồm:
 |
| Phụ nữ có nguy cơ mắc viêm bể thận cao hơn do niệu đạo ngắn hơn. |
- Là nữ. Niệu đạo ở phụ nữ ngắn hơn ở nam giới. Điều đó làm cho vi khuẩn từ bên ngoài cơ thể đi vào bàng quang dễ dàng hơn. Niệu đạo gần âm đạo và hậu môn cũng tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang dễ dàng hơn.
Khi ở trong bàng quang, nhiễm trùng có thể lan đến thận. Phụ nữ mang thai thậm chí còn có nguy cơ cao bị nhiễm trùng thận.
- Bị tắc nghẽn đường tiết niệu. Những nguyên nhân làm chậm dòng chảy của nước tiểu hoặc khiến bàng quang khó làm rỗng hoàn toàn đều có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thận, chúng bao gồm sỏi thận, niệu đạo hẹp hoặc tuyến tiền liệt mở rộng.
- Có một hệ thống miễn dịch suy yếu. Các điều kiện y tế như bệnh tiểu đường và HIV có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Một số loại thuốc cũng có thể làm giảm khả năng miễn dịch. Chúng bao gồm các loại thuốc dùng sau khi cấy ghép nội tạng giúp ngăn ngừa thải ghép.
- Có tổn thương dây thần kinh xung quanh bàng quang. Tổn thương dây thần kinh hoặc tủy sống có thể ngăn chặn cảm giác nhiễm trùng bàng quang. Điều đó có thể khiến người bệnh khó biết khi nào nhiễm trùng di chuyển đến thận.
- Sử dụng ống thông tiểu. Ống thông tiểu là ống dùng để dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang. Ống thông đôi khi được sử dụng sau một thủ tục phẫu thuật hoặc xét nghiệm chẩn đoán. Chúng cũng được sử dụng ở những người bệnh nằm liệt trên giường.
- Mắc một tình trạng khiến nước tiểu chảy sai cách. Trong trào ngược bàng quang niệu quản, một lượng nhỏ nước tiểu chảy từ bàng quang trở lại các ống nối bàng quang và thận. Những người mắc bệnh này có nguy cơ bị nhiễm trùng thận cao hơn khi còn nhỏ và khi trưởng thành.
Nếu không được điều trị, nhiễm trùng thận có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Sẹo thận. Điều này có thể dẫn đến bệnh thận mãn tính, huyết áp cao và suy thận.
- Nhiễm độc máu. Thận lọc chất thải từ máu và đưa máu đã lọc trở lại phần còn lại của cơ thể. Nhiễm trùng thận có thể khiến vi khuẩn lây lan qua dòng máu.
- Biến chứng khi mang thai. Nhiễm trùng thận xảy ra trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân.
Phương pháp điều trị viêm bể thận cấp bao gồm thuốc kháng sinh, NSAIDs để giảm đau và hạ sốt. Trong quá trình điều trị nhiễm trùng bể thận, nghỉ ngơi, uống đủ nước và giảm đau là rất quan trọng.
Một số trường hợp phải nhập viện theo khuyến nghị của bác sĩ bao gồm phụ nữ mang thai và gặp các tình trạng như:
- Nôn nặng.
- Mắc bệnh nền như tiểu đường.
- Dấu hiệu nhiễm trùng huyết (ví dụ thở nhanh, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp).
- Mất nước hoặc không có khả năng uống nước/thuốc.
- Đau dữ dội hoặc suy nhược.
- Tắc nghẽn đường tiết niệu.
- Thiểu niệu hoặc vô niệu.
- Tái phát các triệu chứng ngay sau khi ngừng kháng sinh.
Giai đoạn mang thai sẽ gây ra nhiều thay đổi tạm thời trong cơ thể phụ nữ. Trong đó bao gồm những thay đổi về sinh lý ở đường tiết niệu. Tình trạng tăng hormone nội tiết progesterone cũng đồng thời làm tăng áp lực lên niệu quản. Yếu tố này làm tăng nguy cơ viêm bể thận.
Phụ nữ mang thai bị viêm thận bể thận cấp cần phải nhập viện càng sớm càng tốt. Nó có thể de dọa đến tính mạng và tương lai phát triển của cả mẹ và bé hoặc khiến thai phụ sinh non.
Lúc này, thai phụ cần được điều trị bằng kháng sinh trong ít nhất 24 giờ hoặc cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.
Ở trẻ em, bé gái (trên 1 tuổi) có nhiều nguy cơ bị viêm bể thận hơn bé trai. Đối với bé trai, bệnh thường xuất hiện ở những bé dưới 1 tuổi.
Trẻ bị nhiễm trùng đường tiểu thường bị sốt, đau và có những triệu chứng liên quan đến đường tiết niệu. Khi đó, bác sĩ cần giải quyết các triệu chứng này ngay lập tức trước khi chúng phát triển thành viêm bể thận.
Khi bị bệnh, hầu hết các bệnh nhi đều được điều trị bằng kháng sinh cho đến khi hết triệu chứng.
Giảm nguy cơ nhiễm trùng thận bằng cách thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu. Phụ nữ nói riêng có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu nếu họ:
 |
| Uống đủ nước, đi vệ sinh đúng thời điểm, giữ vệ sinh vùng kín là cách phòng bệnh viêm bể thận tốt nhất. |
- Uống chất lỏng, đặc biệt là nước. Chất lỏng có thể giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi cơ thể khi đi tiểu.
- Đi tiểu ngay khi cần. Đừng trì hoãn việc đi tiểu khi cảm thấy muốn.
- Làm trống bàng quang sau khi quan hệ tình dục. Đi tiểu càng sớm càng tốt sau khi quan hệ tình dục giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi niệu đạo. Điều này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.
- Lau cẩn thận. Lau từ trước ra sau sau khi đi tiểu và sau khi đi cầu. Điều này giúp ngăn vi khuẩn lây lan sang niệu đạo.
- Tránh sử dụng sản phẩm ở vùng sinh dục. Xịt khử mùi ở vùng sinh dục hoặc thụt rửa có thể gây khó chịu.
Viêm bể thận hiếm khi nghiêm trọng khi được điều trị kịp thời. Do đó, hãy lắng nghe cơ thể, khi có dấu hiệu cần có biện pháp can thiệp kịp thời. Bên cạnh đó, giữ vệ sinh tốt để nói không với nhiễm trùng thận bạn nhé.
Phong Vũ
Theo Người đưa tin
